12/01/2021

Toma de constantes vitales

El objetivo de la toma de constantes o signos vitales es el de conocer el estado hemodinámico del paciente y la evolución de este durante su ingreso. En ella se valora indirecta o directamente las condiciones en las que se encuentran los principales órganos: cerebro, corazón y pulmones. Clásicamente se conocen como 4 las constantes vitales (temperatura, presión arterial, respiración y pulso); sin embargo en la actualidad existe controversia por la adición de una nueva quinta constante vital, la cual según algunos estudiosos es la saturación del oxígeno, según otros es el dolor (que se mide con la escala EVA) y según unos terceros no existe.

Escala EVA desarrollada

La toma de constantes vitales se realiza a la entrada de cada turno de enfermería, así como en el ingreso de un nuevo paciente y a su llegada del quirófano. En pacientes que presenten algún signo vital descompensado o se encuentren en una situación crítica, se les valorarán más a menudo. También se volverán a observar las constantes antes de la toma de medicación que regule o altere estas (por ejemplo, un antihipertensivo) o después de su toma (un antibiótico para disminuir fiebre por infección). 

Durante la realización de estas técnicas se debe tener en cuenta el entorno y las condiciones del paciente: un paciente con temperatura baja pero que esté más desabrigado de lo normal y a la inversa, uno con tensión baja porque lleva todo el día encamado sin moverse... Así como las propias características de este: edad, sexo, emociones, posición...

Los valores numéricos correspondientes a los diferentes signos vitales se anotarán en una hoja de registro enfermera en cada toma o en el programa informático disponible en cada comunidad autónoma en su defecto (en Galicia se realiza en el Gacela). Además de esto, se registrarán en los comentarios enfermeros del final de cada turno y servirán para modificar el plan de cuidados del paciente en caso de que sea necesario.


Para la realización de esta entrada se utilizaron las siguientes páginas web:

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